巰嘌呤片(誠珍)

處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用

【產品名稱】巰嘌呤片

【規格】50mg*25片

【主要成份】巰基嘌呤。

【性狀】巰嘌呤片為淡黃色片。

【功能主治/適應癥】適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病，慢性粒細胞白血病的急變期。

【用法用量】1、絨毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg/kg，分兩次口服，以10日為一療程，療程間歇為3～4周。2、白血病：（1）開始，每日2.5mg/kg或80～100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用藥后2～4周可見顯效，如用藥4周后，仍未見臨床改進及白細胞數下降，可考慮在仔細觀察下，加量至每日5mg/kg；(2)維持，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。

【不良反應】1、較常見的為骨髓抑制：可有白細胞及血小板減少；2、肝臟損害：可致膽汁郁積出現黃疸；3、消化系統：惡心、嘔吐、食欲減退、口腔炎、腹瀉，但較少發生，可見于服藥量過大的患者。4、高尿酸血癥：多見于白血病治療初期，嚴重的可發生尿酸性腎病；5、間質性肺炎及肺纖維化少見。

【禁忌】肝、腎功能不全者慎用；孕婦禁用。

【注意事項】1、對診斷的干擾：白血病時有大量白血病細胞破壞，在服巰嘌呤片時則破壞更多，致使血液及尿中尿酸濃度明顯增高，嚴重者可產生尿酸鹽腎結石；2、下列情況應慎用：骨髓已有顯著的抑制現象，（白細胞減少或血小板顯著降低）或出現相應的嚴重感染或明顯的出血傾向；肝功能損害、膽道疾患者、有痛風病史、尿酸鹽腎結石病史者；4～6周內已接受過細胞毒藥物或放射治療者；3、用藥期間應注意定期檢查外周血象及肝、腎功能，每周應隨訪白細胞計數及分類、血小板計數、血紅蛋白1～2次，對血細胞在短期內急驟下降者，應每日觀察血象。

【藥物相互作用】1、與別嘌呤同時服用時，由于后者抑制了巰嘌呤的代謝，明顯地增加巰嘌呤的效能與毒性；2、與對肝細胞有毒性的藥物同時服用時，有增加對肝細胞毒性的危險；3、巰嘌呤片與其他對骨髓有抑制的抗腫瘤藥物或放射治療合并應用時，會增強巰嘌呤效應，因而必須考慮調節劑量與療程。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】巰嘌呤片有增加胎兒死亡及先天性畸形的危險，故孕期禁用。

【老年患者用藥】由于老年患者對化療藥物的耐受性差，服用巰嘌呤片時，需加強支持療法，并嚴密觀察癥狀、體征及周圍血管等的動態改變。

【兒童用藥】小兒常用量：每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg/m2，一日1次或分次口服。

【貯藏】密封，陰涼避光干燥保存。

【生產廠家】浙江浙北藥業有限公司

【批準文號】國藥準字H33020001

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