褪黑素是人類的松果體產生的一種胺類激素，褪黑素具有促進睡眠、調節時差、抗衰老、調節免疫、抗腫瘤等多項生理功能。
失眠有必要服用褪黑素嗎？
知道，年輕人一般體內并不缺乏褪黑素，褪黑素分泌減少多見于老年人群中，有科學家做過試驗，觀察口服褪黑素對于老年原發性失眠患者的影響，結果發現褪黑素可以縮短睡眠潛伏期，延長睡眠時間，顯著改善睡眠，且安全性好，因此外源補充褪黑素對因褪黑素分泌減少導致的失眠有效，比如老年人的原發性失眠。然而對于那些并非由褪黑素分泌減少引起的失眠，比如抑郁焦慮、軀體疾病、藥物和興奮性物質導致的失眠是無效的。
服用褪黑素可能會產生哪些不良反應？
撇開劑量談毒性都是在耍流氓。一般來說，只要不過量服用，褪黑素安全性是好的，不良反應少，濫用風險小。人體內褪黑素含量較少，大約0.1-0.3mg。常規劑量下服用無不良反應及毒性反應，文獻報道睡眠障礙患者連續服用褪黑素3個月，劑量3-30mg，檢測證實褪黑素對肝腎功能及血、尿常規無明顯影響，表明短期服用小劑量褪黑素是安全的，無明顯副作用。
褪黑素該如何選擇？
1、褪黑素在國內屬于保健品，注意一定要選擇正規廠家出品的。大量研究表明，褪黑素具有廣泛的生理活性，能影響到人體很多系統，在世界范圍內，服用褪黑素是否需專科醫生的指導存在分歧。在英國，褪黑素是一種處方藥，必須在醫生指導下服用。而在美國，食品藥品監督管理局(FDA)已把它列為一種膳食補充劑，在普通的超市內即可買到。國衛生部已先后批準20余種以褪黑素為功能因子的“改善睡眠”的保健食品，但目前衛生部尚未認定褪黑素延緩衰老、調節免疫等功能。
2、明確適應癥，文章前面有提及，褪黑素一般對于大于55歲的老年人以及睡眠結構紊亂，如倒時差、值夜班之類的人群有效，其他類型的睡眠障礙選擇褪黑素前最好先咨詢醫生。
3、注意選擇劑型。普通褪黑素制劑半衰期短促眠效果欠佳，而褪黑素緩釋劑可以治療失眠的適應癥，用于年齡大于55歲的失眠患者，可改善患者的主客觀睡眠。而另一種與褪黑素相關的藥，叫雷美替胺，是一種褪黑素激動劑，通俗地說就是它并非褪黑素但它可以促進褪黑素在體內的吸收和代謝。該藥已經于2005年被美國FDA批準可以治療失眠，現在也已經在日美等國上市。
| 2020-06-10
